Криоконсервация сперматозоидов и эмбрионов для последующего их использования в лечебных циклах, уже не требующих проведения дорогостоящих схем гормональной стимуляции суперовуляции.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в его классическом варианте.Метод включает в себя несколько этапов: - стимуляция суперовуляции с помощью гормональных препаратов; - извлечение яйцеклеток из яичников под ультразвуковым контролем с применением общей анестезии; - оплодотворение яйцеклеток предварительно обработанной (капацитированной) спермой мужа или донора; - культивирование эмбрионов в питательных средах в специальных условиях газовой атмосферы и высокой влажности при температуре 37°С в течение 2-5 дней; - перенос 1-3 эмбрионов в полость матки пациентки; - обеспечение адекватной лютеиновой фазы с помощью препаратов прогестерона и хорионического гонадотропина, направленное на создание необходимых условий для имплантации эмбрионов. Показания к использованию метода ЭКО- непроходимость или отсутствие маточных труб; - эндометриоз; - эндокринное бесплодие; - субфертильные показатели спермы мужа; - бесплодие неясного генеза. ЭКО + ИКСИЭКО + ИКСИ - оплодотворение яйцеклетки единичным сперматозоидом при субфертильных показателях спермы мужа. Метод ЭКО, вошедший в историю репродуктивной медицины как один из наиболее эффективных способов лечения различных форм женского бесплодия, имеет весьма ограниченные возможности в случаях тяжелого нарушения сперматогенеза. ИКСИ является методом выбора при таких серьезных формах андрологического бесплодия, как: - олигозооспермия; - астенозооспермия; - тератозооспермия; - эякуляторные дисфункции; - высокий титр антиспермальных антител. Метод заключается в непосредственной микроинъекции сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки и имеет высокую эффективность, сравнимую со стандартной процедурой ЭКО, а порой и превосходящую ее. ЭКО + ИКСИ + МЕСА, ТЕСА/ТЕСЕ, ПЕСАЭКО + ИКСИ + МЕСА, ТЕСА/ТЕСЕ, ПЕСА - оплодотворение яйцеклеток с помощью метода ИКСИ сперматозоидами, полученными из яичка и/или придатка яичка мужчины, при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, т.е. у пациентов с диагнозом азооспермия. Азооспермия встречается у 14-20% бесплодных мужчин и в четверти всех случаев обусловлена врожденным двусторонним отсутствием или непроходимостью семявыводящих путей. В том случае, еcли микрохирургическое восстановление проходимости семявыводящих путей несостоятельно или его попытки оказались неудачными, существует реальная возможность микрохирургического получения спермотозоидов непосредственно из придатка яичка (МЕСА).При секреторной азооспермии, когда сохранены лишь единичные "очаги"сперматогенеза в яичках, множественная открытая биопсия яичка (ТЕСЕ) позволяет получать единичные сперматозоиды, достаточные для последующего достижения беременности после проведения ИКСИ. Но наряду с хирургическими существуют перкутанные (чрезкожные) методы aспирации сперматозоидов непосредственно из придатка яичка (ПEСA) или яичка (ТЕСА) с помощью специальной тонкой иглы. Помимо того, что перкутанные методы применяются амбулаторно и не требуют предварительной госпитализации пациентов, они имеют еще целый ряд преимуществ по сравнению с хирургическими методами: - менее инвазивные; - менее трудоемкие; - меньший риск постоперативных осложнений; - более простые в исполнении; - более дешевые. Вспомогательный хетчингВспомогательный хетчинг - микроманипуляционная процедура механического или химического воздействия на блестящую оболочку эмбриона, облегчающая его вылупление на стадии бластоцисты. Использование этого метода повышает эффективность лечения в программе ЭКО: - у пациенток старше 36 лет; - после нескольких неудачных попыток ЭКО; - у пациенток с поликистозными изменениями яичников; - при утолщенной блестящей оболочке эмбриона. Программа донорства яйцеклетокПрограмма донорства яйцеклеток для женщин с отсутствием собственных яйцеклеток или высоким риском генетически обусловленных заболеваний, способных тем не менее к вынашиванию беременности. В таких случаях ЭКО осуществляется с использованием яйцеклеток здоровой женщины-донора. Программа суррогатного материнства (суррогатная мать)Программа суррогатного материнства, при которой отсутствие или неполноценность функционирования матки женщины не исключает возможности иметь генетически родного ребенка. Полученные в результате выполнения процедуры ЭКО эмбрионы такой супружеской пары вынашиваются суррогатной матерью. После родов ребенок передается генетическим родителям. Подробнее о донорских программах... Криоконсервация сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение - Fertility Center
Комментариев нет:
Отправить комментарий